網(wǎng)友“優(yōu)木子”是一位二胎媽媽，參與“升學(xué)寶”的微信調(diào)查后，第一反應(yīng)就是決定重視大寶和二寶的“大便問題”。

她家小寶今年上幼兒園大班，從24個月上托班到現(xiàn)在，從沒在幼兒園拉過大便，但內(nèi)褲上偶爾會有一丁點(diǎn)大便痕跡。“如今想想，應(yīng)該是想拉又憋回去了吧！”這位媽媽猜想。她家大寶今年小學(xué)四年級了，但和小寶情況類似，從19個月開始上托班到現(xiàn)在，也從來沒在學(xué)校拉過大便，就目前情況來看，還沒形成便秘?！案杏X真得重視，等便秘之后就麻煩了！”

孩子不願在學(xué)校大便，甚至有了便意也不願意去廁所，默默憋著，會有哪些不良后果？

為了讓娃排便正常

老媽每天在家斗智斗勇

網(wǎng)友Wilda給錢報(bào)記者留言：“這確實(shí)是個問題，女兒在學(xué)校裡從來不會去拉大便，每次都是憋著，有時(shí)憋回家就沒有便意了?，F(xiàn)在經(jīng)常好幾天才拉一次，最后因?yàn)椴患皶r(shí)排便導(dǎo)致大便干燥，便秘，肛門還會出血。為了讓她排便正常，我每天回家斗智斗勇。哎，讓娃拉大便都變成一件大事了！真痛苦！”

錢報(bào)記者從杭州一家三甲醫(yī)院的消化科還了解到這樣一樁典型案例：三年前，11歲的晨晨（化名）開始住校生活。住校初期，晨晨不太習(xí)慣學(xué)校生活，甚至不願意在學(xué)校的廁所大便。時(shí)間一久，他養(yǎng)成了個壞習(xí)慣，每周隻在周末回家的時(shí)候才排便一次。就這樣，晨晨的生活漸漸被便秘改變了，由於排便不暢、肚子鼓脹，晨晨的胃口很差，體重增長比同齡孩子緩慢，現(xiàn)在13歲的晨晨隻有50多斤。因?yàn)榧S便長期滯留於腸道，產(chǎn)生大量有害氣體和毒素，晨晨不僅臉色蠟黃，平時(shí)精神也不容易集中。

初三暑假，晨晨媽媽帶他到醫(yī)院檢查，結(jié)果晨晨被該院消化科醫(yī)生診斷為功能性便秘。消化科醫(yī)生說，功能性便秘的發(fā)病率非常高，在人群中有5%左右的人會被便秘困擾。但像晨晨這樣的小患者來醫(yī)院就診的卻並不多，多是因?yàn)閷W(xué)齡期孩子便秘的情況不受家長重視。

在浙江蕭山醫(yī)院，兒科主任醫(yī)師沈道江平均每天接診都會碰到兩三例孩子憋便的情況?！斑@在幼兒園孩子身上比較常見。因?yàn)樾『⒆舆M(jìn)入陌生環(huán)境容易緊張，再加上剛?cè)雽W(xué)時(shí)家長也沒有意識，容易出現(xiàn)憋便。”

孩子憋便的情況，不僅會在學(xué)校發(fā)生，也會在家裡發(fā)生。

一種情況是家長沒注意孩子的排便問題，孩子本身玩心重，經(jīng)常拖延排便時(shí)間，后來想解也解不出。沈醫(yī)師遇到最久的是整整一周沒排便，“那個男孩子讀幼兒園大班，小孩子很皮，一回家就急著玩手機(jī)、電腦，好幾次有便意都忍著不去排便。”沈醫(yī)師說，“之后他隱約感覺肚子痛，也沒有告訴父母。突然有次肚子痛到打滾，家長嚇壞了，連忙送來醫(yī)院，才發(fā)現(xiàn)是一周沒拉大便。”

還有一種情況，家長要求孩子不要在學(xué)校排便。沈醫(yī)師接診時(shí)就遇到過這樣的情況：“女孩的家庭條件好，家長、孩子都很講究衛(wèi)生。她的爸媽不放心學(xué)校廁所環(huán)境，專門叮囑女兒回家排便。小孩剛讀幼兒園小班，陌生環(huán)境下容易緊張，在學(xué)校裡憋著，回家也還是沒有便意，一直拖到肚子痛才看醫(yī)生?！?/p>

碰到這種情況，問題還不嚴(yán)重時(shí)，用開塞露通一下就行，等癥狀緩解后，沈醫(yī)師會提醒父母注意孩子的喝水飲食和排便習(xí)慣。但是長此以往，孩子容易形成功能性便秘，消化吸收減弱，導(dǎo)致營養(yǎng)不良、身材消瘦，生長發(fā)育也會受到影響。

鼓勵孩子在學(xué)校多喝水

在陌生環(huán)境上廁所

孩子們總在學(xué)校憋大便，是不是缺乏相關(guān)的生理知識科普？

錢報(bào)記者隨后又在某小學(xué)2個低段班做了后續(xù)調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：70個孩子裡，有憋大便習(xí)慣的小朋友共16個，其中被家長科普過憋大便危害的小朋友佔(zhàn)95%。

城西某知名幼兒園的家長劉女士向錢報(bào)記者報(bào)料稱，兒子今年念幼兒園大班，卻從來不願意在幼兒園大便。一開始是嫌棄幼兒園衛(wèi)生間是蹲坑，蹲著解手一會兒就累了﹔而且地上臟，解大便容易弄臟褲子。孩子很不適應(yīng)，好幾次回家向她吐槽：幼兒園廁所太臭了，寧願憋大便回家在坐便器上解決。

這位媽媽很著急，在家?guī)状稳秃⒆佣诹吮锎蟊銓ι眢w造成的危害，但孩子依舊不願在幼兒園解手，她實(shí)在無能為力了?？吹竭@麼多家長都在為孩子大便的事情頭疼，她挺好奇：這種情況到底怎麼解決？

首先，要對這件事引起重視，如果出現(xiàn)肚子不舒服或者便秘，要及時(shí)就診。浙江蕭山醫(yī)院兒科主任醫(yī)師沈道江告訴記者，診斷兒童是否便秘，主要看每周排便次數(shù)，“每周排便小於等於2次，大便干結(jié)堅(jiān)硬，糞便粗大或是一粒粒的形狀，就是兒童便秘，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致肛門出血、腹痛?！?/p>

其次，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，這也是解決孩子憋便的關(guān)鍵?！耙欢ㄒ刻於〞r(shí)監(jiān)督孩子排便，最好挑家長和孩子都有空的時(shí)間段。排便生物鐘養(yǎng)成后，腸道定時(shí)蠕動產(chǎn)生便意，有了便意要立刻去上廁所，不要讓孩子憋著。”此外，還要注意飲食習(xí)慣，讓孩子在學(xué)校也要多喝水，不要養(yǎng)成挑食的習(xí)慣，粗纖維和精細(xì)蛋白都要吃。

針對孩子精神緊張導(dǎo)致的憋便，沈醫(yī)師認(rèn)為需要家長心理上的指導(dǎo)，“鼓勵他們大膽一些，多帶出去走走，比如帶他們出去看電影，孩子想排便的時(shí)候，可以讓他在陌生環(huán)境裡獨(dú)立完成?！?/p>

一位班主任則拜托錢報(bào)記者轉(zhuǎn)告家長們：“除了老師，我也是一名幼兒家長。作為家長，對這個問題更感同身受。孩子們在校憋大便的原因，一是怕時(shí)間不夠，二是孩子在學(xué)校裡精神容易被分散，容易忘記自己要拉大便的事兒。所以家長在帶娃時(shí)，一定要讓娃明白及時(shí)排便的重要性﹔也要告訴孩子，一旦想排便了，即便在課堂上也可以舉手示意，老師一定會同意的。”

當(dāng)然，造成孩子便秘的原因有很多，除了經(jīng)常憋便外，孩子活動量小，喜歡看電視、玩電腦、缺乏體育鍛煉，喜油炸、方便食品，不喜歡蔬菜、粗糧，飲水過少，沒有固定的排便時(shí)間，有便意時(shí)不排便等習(xí)慣都會造成便秘。值得注意的是，有些便秘是繼發(fā)性便秘，由孩子身體疾病引起的。因此一旦有便秘情況來醫(yī)院確診是非常必要的。（沈蒙和）

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